...





                        

MedBlog

Actul alimentaţiei fiind stimulentul fiziologic al secreţiei gastrice acide, procesul  secretor  se  divide, în mod clasic, într-o fază bazală şi o fază postalimentară, cea din urmă fiind subdivizată, la rândul ei în 3 faze consecutive şi parţial suprapuse: faza cefalică (neurogenă), gastrică (hormonală) şi faza intestinală.

Secretia gastrica bazala este reprezentată de secreţia stomacului nestimulat, în perioada interdegistiva. Factorii, care întreţin secreţia bazală, sunt: masa celulelor parietale, tonusul vagal şi probabil, eliberarea intermitentă a unor cantităţi mici degastrină. Valorile normale ale secreţiei bazale sunt de 0-5 mEq/oră, ceea ce reprezintă 5-10% din secreţia stimulată.

Secreţia postalimentară este declanşată încă înainte ca alimentele să fi ajuns în cavitatea gastrică şi creşte progresiv pe măsura distensiei gastrice prin alimente, în funcţie de compoziţia chimică a acestora. Împărţirea secreţiei postalimentare în 3 faze datează încă de la Pavlov şi şi-a păstrat importanţa descriptivă, cu toate că ulterior s-a arătat suprapunerea acestor faze.

Faza cefalică (neurogenă) declanşează răspunsul secretor prin mecanisme reflex condiţionate şi necondiţionate, pornite de la nivelul structurilor nervoase şi senzoriale cefalice. Stimulii, care pot declanşa activarea fazei cefalice sunt: vederea, mirosul şi palparea alimentelor, masticatia şi salivaţia, deglutiţia, dar şi simpla gândire sau anticipaţia alimentelor.


Reactia de fixare a complementului (RFC) cu scop de seroidiagnostic. Componentele, mecanismul. Lectura si aprecierea rezultatelor reactiei. Aplicarea practica.

RFC se bazează pe fenomenul , conform căruia complexul specific dintre Ag şi Ac întotdeauna leagă complementul.

RFC cu scop de serodiagnostic prevede identificarea Ac cu ajutorul Ag.

componentele: ptr sistemul de bază: antigen (de regulă lizat), extract, haptenă, mai rar suspensia de microorganisme, anticorp: serul bolnavului, complement: serul cobaiului. ptr sistemul hemolitic: antigen: eritrocite de berbec; anticorp: hemolizina faţă de eritrocitele berbecului; soluţie izotonică.


  1. Retentia acuta de urina- obstacol subvezical - brusc, fara tulburari de mictiune in antecedente ,  cedeaza dupa tratament medical +/- sondaj  vezical         

Clinic - globul vezical dureros

Retentia acuta de urina reprezinta imposibilitatea de a urina, aparuta brusc, la un individ care anterior urinase normal. Pacientul prezinta o dorinta acuta de a urina, este agitat, durerile abdominale fiind intense, localizate sau cu iradiere spre penis. Toate eforturile de a urina sunt zadarnice.


Complicaţiile litiazei biliare pot fi împărţite convenţional în 3 grupurimecaniceinfecţioase şi degenerative.

Complicaţiile mecanice sunt determinate de migraţiunea calculilor:

Hidropsul vezicular se instalează după inclavarea unui calcul în regiunea infundibulocistică. Apare de obicei brusc. Precedată sau nu de colică, complicaţia se caracterizează prin apariţia în zona colecistului a unei tumori rotunde-ovale, renitent-elastice, mobile  în sens cranio-caudal cu respiraţia, sensibilă la presiune. La indivizii slabi se proiectează ca o proeminenţă a peretelui abdominal. În cavitatea veziculei, limitată de pereţi subţiaţi, se resoarbe pigmentul şi rămâne un lichid clar, de culoarea apei (de unde şi numele) sau conţinând mucus secretat în exces.

Litiaza secundară de coledoc este condiţionată de volumul mic al calculilor şi permeabilitatea cisticului, care le favorizează migrarea; mult mai rar este consecinţa instituirii unei fistule biliare


Prin termenul de hiperparatiroidie sunt regrupate toate stările de hiperparatiroidie care au în comun leziunea iniţială a paratiroixdelor responsabilă de o şinteză şi secreţie excesivă de PTH, care are ca urmare alterarea metabolismului fosfocalcic şi consecinţele osoase.

  1. Semnele clinice

Semnele clinie discutate mai sus care sunt prezente în hipercalcemie. ÎN ajutor ne vin şi modificările osoase şi radiologice, aşa numita osteită fibr-chistică von Recklinghausen care reprezintă o formă istorică, actualmente foarte rar întâlnită.

Semnle osoase ale hipeparatiroidiei:

  • Dureri osoase care puţin cedează în repaos
  • Tumefierea oaselor
  • Fracturi patologice spontane

« 1 2 ... 72 73 74 75 76 ... 385 386 »

Alte articole medicale :



Cel mai bun fotograf de nunta 


Citeste mai mult la tema:




Однажды твоя жизнь будет оценена не по тому сколько денег ты заработал и сколько у тебя машин. А по тому как ты повлиял на чью-то жизнь...



  
Design by Dr. wikko © 2020