...





                        

22:20

Abcesul intracranian rinosinusogen. Etiopatogenie. Simptomatologie. Diagnostic. Tratament.



Abcesul extradural se manifestă clinic prin cefalee, leucocitoză mărită doar atunci când devine voluminos. Moartea survine prin compresiune.

Diagnosticul de cele mai multe ori se stabileşte la operaţie.

Tratamentul este chirurgical.

 Se operează la sinusul afectat, de cele mai multe ori frontotomie. Abcesul se deschide şi se drenează prin sinusul respectiv.

Bolnavilor li se vor administra antibiotice, dezintoxicante, antihistaminice,antiinflamatoare şi alte preparate în funcţie de necesitate.

Abcesul subdural este o complicaţie frecventă a sinuzitelor cu semne cerebrale multiple sau cu semne caracteristice abcesului extradural. De multe ori evoluează asimptomatic sau cu o singură acuză - cefalee. >

Tratamentul este acelaşi ca şi în abcesul extradural.

Abcesul cerebral (al creierului). Clinic se înregistrează un caz rinogen la  opt cazuri otogene. De cele mai multe ori este cauzat de o frontită acută sau cronică reîncălzită şi se localizează în lobul frontal. Simptomele clinice apar tardiv ca urmare a localizării abcesului într-o porţiune "mută" a creierului. Bolnavii acuză cefalee cu torpoare şi tulburări psihice, febră, bradicardie, stază papilară,

paralizii oculare (III şi IV). Perioada de latenţă poate dura câteva luni până la apariţia semnelor de compresiune cerebrală. Bolnavul la apariţia acestor simptome se adresează neochirurgului care trebuie să consulte rinologul. LCR arată o meningită puriformă aseptică. Electroencefalografia permite localizarea abcesului. Arterografia arată o deplasare a marelui trunchi vascular.

Ventriculografia prezintă pericolul deschiderii abcesului în ventricul. Tomografia computerizată şi rezonanţa magnetică nucleară precizează diagnosticul.

Tratamentul. Efectuarea de urgenţă a intervenţiei chirurgicale pe sinusul afectat. Antibioterapia se administrează în doze mari şi imediat cum a fost diagnosticat abcesul: penicilină 20000000 UI intramuscular şi 5000000 UI intravenos în picurătoare, de 3-4 ori timp de 24 ore. După precizarea agentului patogen (antibiogramă), se vor administra antibioticele respective.

In ultimul timp neurochirurgii practică trepanaţia craniului pentru deschiderea acestor abcese.

 

 

® Articolele date sunt publicate in exclusivitate pe Medtorrents.com cu scop informativ.
Copierea si distribuirea materialelor este permisă doar cu indicarea link-ului către sursa originală.

2194

Ar putea sa te intereseze:




Cel mai bun fotograf de nunta 


Citeste mai mult la tema:




Однажды твоя жизнь будет оценена не по тому сколько денег ты заработал и сколько у тебя машин. А по тому как ты повлиял на чью-то жизнь...



  
Design by Dr. wikko © 2020