...






                        

20:48

Cancerul colului si corpului uterin



Cancerul colului uterin . Etiopatogenia. Clasificarea. Diagnosticul. Clinica. Terapia.

Factorii de risc

1 Debutul vieţii sexuale precoce

2 Numărul mare de sarcini şi naşteri

3 Multitudinea partenerilor sexuali

4 Nivel socio-economic scăzut

5 Hominis papiloma virus (HPV)

Histopatologic – cancer epitelial. Se clasifică:

a.epiteloame epidermale - 3 forme: cheratinizate, necheratinizate cu celule mari, necheratinizate cu celule mici.

b.adenocarcinomuter

Forme macroscopice – exofită, endofită, infiltrativ-exofită,ulcerativă

Extinderea – prin continuitate, limfogenă, hematogenă

Clinica – la început asimptomatic, mai tîrziu apere triada:

-leucoree,limforee

-sîngerări după contact sexual

-dureri

Diagnostic: inspecţia vaginului şi colului în valve, tact vaginal, colposcopie, biopsie, citologie, histeroscopie.

Test citovaginal tumoral Babeş-PapaNicolau – pentru diagnostic oncologic. Principiul se bazează pe evidenţierea celulelor tumorale din conţinutul vaginal .

Clasificarea frotiurilor – după 5 clase:

I-celule absolut normale

II- celule cu modificări minime, exclusiv benigne, cel mai des de tip inflamator.

III-celule anormale suspecte, al căror caracter benign sau malign nu poate fi certificat printr-un examen citologic simplu

IV-cîteva celule cu caracter neoplazicHisteroscopie1

V- numeroase celule neoplazice, izolate sau în grupuri

Tratament: în stadiul I şi II – operaţia Verghein (histerectomie totală cu anexe, ţes.celulo-adipos parametral

şi paravaginal, ganglionii limfatici vecini, înlăt.treimii superioare a vaginului)

În cancer microinvaziv la femei tinere – conizaţie sau histerectomie totală simplă.

Tehnici noi: iradiere intraoperatorie, chimioterapie, oxigenarea hiperbarică, hipertermie.

 

Cancerul corpului uterin. Etiopatogenia. Clasificarea. Diagosticul. Clinica. Terapia.

Etiopatogenia: hiperestrogemia cronică duce la proliferarea endometriului. Localizare – mai frecvent în unghiurile şi corpul uterin.

Poate fi: difuz, în focar, multicentrale. După invazie – exofit, endofit, mixt

Cancerul corpului uterin se dezvoltă din ep.cilindric superficial al glandelor endometriului.

După structură histologică se deosebesc:

organele-genitale-feminine1 adenom malign

2 adenocarcinom

3 cancer solid

4 cancer mucos – cu hiperproducţie de mucos

5 adenocanceroid

6 cancer pavimentos

7 carcinosarcom

Răspîndire – limfogenă, prin continuitate, rar hemoragică.

Clinica – hemoragii uterine, leucoree apoasă-mucoasă, dureri

Diagnostic:

-ex.citologic, obţinut prin aspiraţie

-biopsie cu ex.histologic

-histeroscopie

-limfografie

Tratament:

1 Histerectomie totală

2 Histerectomie totală lărgită Vengheim (histerectomie totală cu anexe, ţes.celulo-adipos parametral

şi paravaginal, ganglionii limfatici vecini, înlăt.treimii superioare a vaginului)

3 Iradiere – 20-25 Grey

4 Polichimioterapie

® Articolele date sunt publicate in exclusivitate pe Medtorrents.com cu scop informativ.
Copierea si distribuirea materialelor este permisă doar cu indicarea link-ului către sursa originală.

91

Ar putea sa te intereseze:




Citeste mai mult la tema:




Однажды твоя жизнь будет оценена не по тому сколько денег ты заработал и сколько у тебя машин. А по тому как ты повлиял на чью-то жизнь...



  
Design by Dr. wikko © 2017