...





                        

20:52

Cauzele Anemiei fierodeficitara la nou născuţi



Cauzele deficitului de fier la copii

  1. Insuficienţa rezervelor de fier constituite prenatal

-    prematuritate

-    gemelaritate

-    carenţa de fier profundă şi de lungă durată la mamă

-    multiparitate cu intervalul dintre sarcini mai mic de 2 ani

-    transfuzie feto-maternă şi feto-placentară

-    transfuzie feto-fetală de la fătul donator

-    melenă intrauterină

-    dereglarea circulaţiei placentare, insuficienţă placentară (gestoze, patologii somatice şi infecţioase etc.)

 

  1. Perioada intranatală

-    hemoragii intranatale ca rezultat al anomaliilor de dezvoltare a placentei şi vaselor cordonului, al decolării placentei şi al placentei previa

-    hemoragii intranatale ca rezultat al traumatismului la naştere

-    naştere prin operaţie cezariană

-    ligatura precoce a cordonului ombilical

 

III. Perioada neonatală

-    cerinţe fiziologice în fier cauzate de creşterea rapidă a volumului de sânge şi a masei corpului la copiii de vârstă până la un an care depăşesc posibilităţile de absorbţie a fierului

-    alimentaţie artificială, îndeosebi cu lapte de vacă care conţine puţin fier şi provoacă enteropatie exsudativă cu dereglarea absorbţiei şi pierderi de sânge in¬testinale

-    diversificare tardivă şi/sau incorectă, predominant cu produse lactofainoase

 

  1. Vârsta preşcolară şi preadolescentă

-    alimentare preponderent cu lactate şi produse vegetale

-    sângerări cronice (vezi mai jos)

-    dereglarea absorbţiei fierului (vezi mai jos)

 

  1. Perioada de adolescenţă

-    necesarul sporit de fier cauzat de creşterea accelerată

-    pierderile menstruale la fete

-    aportul exogen insuficient de fier

 

  1. Pierderi crescute de fier

(pot fi depistate începând cu perioada neonatală)

  1. Sângerări gastrointestinale

-    varice esofagiene

-    hernie hiatală

-    ulcer gastric şi duodenal

-    gastrită erozivă, medicamentoasă (aspirina, remediile antiinflamatoare nesteroidiene)

-    tumori ale intestinului subţire (limfom malign, leiomiom, polipi adenomatoşi)

-    diverticuloza intestinului subţire şi a intestinului gros

-    diverticulul Meckel

-    boala Crohn

-    colita ulceroasă

-    verminoza intestinală

-    telangiectazie ereditară (boala Rendu-Osler) şi alte vasopatii

-    endometrioza intestinală

 

  1. Sângerări nazale (epistaxis recurent)
  2. Sângerări pulmonare (hemosideroza pulmonară, sindromul Goodpasture)
  3. Sângerări renale (sindroame hematurice recurente)
  4. Recoltări de sânge repetate şi abundente
  5. Hemoglobinurie
  6. Tulburări de hemostază
  7. Pierderi menstruale abundente la adolescente

 

VII. Dereglarea absorbţiei fierului

-    rezecţia stomacului

-    rezecţia vastă a segmentului proximal al intestinului subţire

-    enterita cronică

-    sindromul de malabsorbţie

-    hipo-atransferinemia

 

Anemia fierodeficitară la copii

Anemia fierodeficitară prezintă una din cele mai răspândite patologii în pe¬diatrie cu consecinţe serioase pentru sănătatea copilului. Incidenţa cea mai mare de deficit de fier aparţine copilului mic şi adolescenţilor. Deosebit de frecvent anemia fierodeficitară se dezvoltă de la vârsta de 6 luni până la 3 ani, având o frecvenţă de 50%. A doua perioadă pentru care este caracteristic deficitul de fier cu o incidenţă de 17,5% se referă la vârsta de la 11 ani până la 18 ani, când devi¬ne preponderentă afectarea sexului feminin. Ambele grupe se caracterizează prin cerinţe sporite în fier cauzate de creşterea rapidă a masei corpului şi majorarea masei de eritrocite.

La vârsta preşcolară şi preadolescentă statusul de fier se ameliorează. Con¬ţinutul hemoglobinei treptat creşte. însă depozitul de fier estimat prin nivelul feritinei de regulă rămâne micşorat şi în această perioadă a vieţii.

Etiologic Factorii etiologici ai deficitului de fier diferă în funcţie de vârsta copilului. în diferite perioade ale vieţii pot fi evidenţiate cauze care într-o măsură mai mare au atribuţie la dezvoltarea deficitului de fier. Din aceste consideren¬te cauzele deficitului de fier trebuie sistematizate în conformitate cu perioadele vieţii copilului.

Copilul nou-născut în termen are o rezervă de fier de circa 250-300 mg. Aproape toată această cantitate de fier (200-250 mg) este acumulată în perioa¬da intrauterină, fierul fiind transportat activ transplacentar de la mamă la făt cu predominanţă în ultimele 3 luni de sarcină. Restul fierului, aproximativ 50 mg,

® Articolele date sunt publicate in exclusivitate pe Medtorrents.com cu scop informativ.
Copierea si distribuirea materialelor este permisă doar cu indicarea link-ului către sursa originală.

463

Ar putea sa te intereseze:




Cel mai bun fotograf de nunta 


Citeste mai mult la tema:




Однажды твоя жизнь будет оценена не по тому сколько денег ты заработал и сколько у тебя машин. А по тому как ты повлиял на чью-то жизнь...



  
Design by Dr. wikko © 2021