...




                        

08:51

Dismicrobismul intestinal la copil. Tabloul clinic. Diagnostic. Profilul serologic. Tratament



Dismicrobismul stafilococic.

Această complicaţie destul de frecventă a terapiei antimicrobiene poate varia de la aspecte uşoare de dismicribism fără manifestări clinice la tabloul clinic grav de enterocolita membranoasă. Apare în a 3-6-a zi a tratamentului cu antibiotice şi se manifestă prin: febră nu prea înaltă, vomitări, diaree paliditate, slăbiciuni, anorexie, sete, scădere ponderală, imunodepresie.
In cazuri grave de dismicrobism intestinal decompensat apare enterocolita pseudomembranoasă însoţită de o intoxicare gravă. Prognosticul este nefavorabil.
Efectul patologic al enterobacteriilor condiţionat patogene în organism se manifestă în mod variat:
dismicrobism intestinal ca formă patologică secundară
Diagnosticul dismicrobismului intestinal cu ECP se bazează pe:
1) izolarea de ECP din masele fecale pe parcursul tratamentului bolnavului cu antibiotice şi spre sfârşitul lui;
2) manifestări de dismicrobism clinice şi paraclinice (scăderea numărului de tulpini a Esch. coli, apariţia escherichiilor hemolizante şi a stafilococilor, escherichiilor lactozonegative, bacililor sporulaţi);
3) agravarea lui prin urmarea antibioticoterapiei şi ameliorarea la acţiunea eubioticelor (bifidumbacterină, lactobacterină, linex, bactisubtil etc).
Prognosticul infecţiilor cu ECP este sever, mai ales pentru septicemii, meningite, pneumonii, forme mixte. De asemenea contribuie la agravarea acestor cazuri, rezistenţa ECP la antibioticele uzuale.

Studiile speciale din ultimii ani au demonstrat că antibioticele în infecţiile intestinale acute nu micşorează durata bolii, nu influenţează eliberarea rapidă a organismului de microbi, se marchează o sporire a rezistenţei enterobacteriilor la antibiotice şi a frecvenţei dismicrobismului intestinal

O complicaţie care apare frecvent în salmoneloză severă la sugari (de regulă cu tulpini de spital), fiind observată şi în shigeloza cu Sh.Flexner la sugari, este sindromul toxicodistrofic. Acest sindrom include următoarele stări:
- subnutriţie, denutriţie, deshidratare, anemie,
enzimopatie secundară,
- dismicrobism intestinal, imunodeficienţă secundară.

Dismicrobismul intestinal ce se instalează în dizenterie la copii mici favorizează apariţia infecţiilor secundare virale, bacteriene care agravează şi pot fi cauza deceselor.

TRATAMENT:
Cele mai frecvente complicaţii ale infecţiilor intestinale acute la sugari şi copii mici sunt dismicrobismul intestinal şi sindromul toxicodi strofic.
în infecţiile intestinale acute la sugari tratate cu antibiotice deseori diareea devine persistentă, motivul fiind declanşarea dismicrobismului intestinal.
Tratamentul dismicrobismului intestinal include: eubiotice (bifidumbacterină, lactobacterină, bactisubtil, linex etc.) multivitamine, enzimoterapie, fitoterapie. în cazul dismicrobismului intestinal decompensat - antibiotice, reieşind din rezultatul antibiogramei, şi imunoterapia.
Terapia cu antibiotice în cazul dismicrobismului decompensat, în infecţii asociate, în septicemie şi în scopul profilaxiei suprainfecţiilor.

® Articolele date sunt publicate in exclusivitate pe Medtorrents.com cu scop informativ.
Copierea si distribuirea materialelor este permisă doar cu indicarea link-ului către sursa originală.

1032

Ar putea sa te intereseze:




Citeste mai mult la tema:




Однажды твоя жизнь будет оценена не по тому сколько денег ты заработал и сколько у тебя машин. А по тому как ты повлиял на чью-то жизнь...



  
Design by Dr. wikko © 2017