...






                        

17:52

Eritrocitele, rolul lor în organism. Durata vieţii. Hemoliza, felurile ei. Viteza de sedimentare a eritrocitelor



Eritrocitele (globulele roşii) – celule anucleare, forma de disc biconcav, culoarea roşie, mărimea 7-8mcm. Ele constituie 90% din reziduul uscat. Datorită hemoglobinei îndeplinesc funcţia de transport a O2 şi CO2, pe membrana lor se pot fixa medicamente, hormoni, toxine etc. Deformarea membranei eritrocitului la trecerea prin capilar este reversibilă şi doar în caz de patologie sau la eritrocitele bătrâne poate duce la distrucţia lor.

Anizocitoză – diferă dimensiunile eritrocitelor (forme mari şi mici)

Poichilocitoză – apar forme patologice.

      Pe membrana eritrocitului se găsesc aglutinogenele, iar în plasma sanguină sunt aglutininele.

Durata vieţii eritrocitelor de 120 de zile, dintre care doar 30 zile sunt în circulaţie.

La bărbaţi sunt în mln/mm3 , iar la femei 4,5 mln/mm3.

      Micşorarea numărului de eritrocite se numeşte eritropenie, fiziologic se poate întâlni în hiperbarie, iar mărirea numărului de eritrocite se numeşte eritrocitoză, fiziologic poate apărea la altitudine sau la eforturi fizice. În caz de patologie micşorarea numărului de eritrocite se numeşte anemie.

Numărarea eritrocitelor se face:

-          la microscop

-          numărarea automată a eritrocitelor, aceasta se bazează pe dispersia luminii la trecerea acesteia prin soluţie, sau pe baza conductibilităţii electrice într-un tub îngust la trecerea prin el a eritrocitelor.

Hemoliza – distrugerea eritrocitelor

  1. osmotică (în soluţie hipotonă celulele se umflă iar în soluţie hipertonă celulele se zbârcesc)
  2. chimică – unele substanţe chimice pot duce la distrugerea membranei eritrocitare (ex: alcoolul)
  3. biologică – acţiunea unor bacterii sau toxine de origine bacteriană
  4. mecanică – la trecerea eritrocitelor prin spaţii înguste
  5. termică la temperaturi mari sau mici
  6. imună – la transfuzie de sânge incompatibil după grupă sau rezus

n  Funcţiile eritrocitelor:

  1. De transport a O2 şi CO2 (hemoglobina),
  2. Pe membrana lor se pot fixa şi transporta medicamente, hormoni, toxine, colesterol etc.
  3. Funcţia reglatoare – sistemul tampon al Hb menţine pH, participă în metabolismul hidro-salin şi menţin compoziţia ionică a plasmei
  4. Funcţia hemostatică – participă în coagularea sângelui
  5. Funcţia anticoagulantă – fixează şi transportă heparina

n  Membrana eritrocitului se caracterizează printr-o plasticitate deosebită - deformarea reversibilă la trecerea prin capilare înguste

n  Durata vieţii – 120 zile (30 zile – în circulaţie)

 

 

Eritrocitopoieza – proces de maturizare şi formare a eritrocitelor

 

Etapele eritrocitopoiezei:

  1. Diferenţierea – transformarea celulei medulare nediferenţiate în celulă eritropoietică
  2. Multiplicarea (proliferarea) – sporirea numărului de celule eritropoietice prin mitoză
  3. Maturaţia – totalitatea proceselor morfologice, funcţionale şi biochimice prin care eritroblastul → eritrocit matur
  4. Eliberarea – eliberarea hematiilor din organul medular în circulaţia sangvină 

Eritropoeza –  este reglată de următorii factori:

 

1 Fierul din eritrocitele distruse sau din hrană. Depuneri de fier se află în ficat şi splină. Insuficienţa de fier duce la anemia fierodeficitară.

2. Cu2+ sinteza hemoglobinei şi anume sinteza hemului. Insuficienţa duce la anemie.

3.Vit B12, acidul folic influenţează sinteza globinei din hemoglobină, insuficienţa lor determină apariţia anemiei B12 deficitară şi foliodeficitară.

4. Hormonii somatotrop, tiroxina, androgenii, estrogenii influenţează eritropoeza.

5. Eritropoetinele se sintetizează în rinichi în caz de hipoxie, anemie, efort fizic, altitudine. Funcţia lor este de a accelera formarea eritroblaştilor şi maturizarea normoblaştilor

6. interleukine secretate de macrofagi şi limfocite.

Viteza de sedimentare a hematiilor.

Densitatea eritrocitelor (1.090) este mai mare ca densitatea plasmei (1.027) de aceia într-un capilar sau o eprubetă cu sânge, la care se adaugă un anticoagulant, eritrocitele încet se sedimentează - 

     viteza de sedimentare a hematiilor (VSH):

n  VSH  la bărbaţi 3-6 mm/oră (limitele 1-10)

n  VSH  la femei 8-10 mm/oră (limitele 2-14)

n  VSH la femeile gravide până la 40 mm/oră

            Procesul de sedimentare a hematiilor decurge în trei faze:

n  Faza iniţială – în care viteza creşte treptat pe măsură ce hematiile se adună în agregate mari.

n  Faza de decantare – viteza de sedimentare este maximală şi este practic constantă.

n  Faza de coborâre lentă – în decursul acestei faze viteza de sedimentare treptat scade ajungând la zero.

n  VSH este determinată:

  1. Factorii plasmatici – raportul albumine/globiline.

n  Globulinele şi fibrinogenul neutralizând electro-negativitatea hematiilor, favorizând agregarea → ↑VSH Astfel se explică creşterea VSH în infecţii, în maladiile hepatice, nefroze când sunt crescute globulinele şi în sarcină când este crescut fibrinogenul.

n   Albuminele măresc sarcina electrică negativă a hematiilor mărind şi forţele de respingere între ele → ↓VSH.

  1. Factorii eritrocitari. VSH este influenţată de numărul, morfologic de hematii şi conţinutul de hemoglobină în eritrocit.

n  VSH-ul este invers proporţional cu hematocritul: scăderea numărului de hematii → ↑VSH; creşterea numărului de eritrocite → ↓VSH

Agregarea hematiilor este inhibată în poikilocitoză → ↓VSH.

® Articolele date sunt publicate in exclusivitate pe Medtorrents.com cu scop informativ.
Copierea si distribuirea materialelor este permisă doar cu indicarea link-ului către sursa originală.

2

Ar putea sa te intereseze:





Citeste mai mult la tema:




Однажды твоя жизнь будет оценена не по тому сколько денег ты заработал и сколько у тебя машин. А по тому как ты повлиял на чью-то жизнь...



  
Design by Dr. wikko © 2017