...






                        

17:17

Ocluzia intestinala



Obstructia intestinala este cea mai frecventa afectiune chirurgicala a intestinului subtire si una dintre cele mai frecvente afectiuni ale colonului, constiind in oprirea tranzitului intestinal.

Simptomele includ constipatie, varsaturi, durere abdominala si lipsa tranzitului pentru gaze.

Etiologic se disting doua mari tipuri:ocluzia  paralitica si cea mecanica.
Ocluzia paralitica poate apare in afectiuni inflamatorii ale intestinului subtire sau gros, dar poate apare si din reflex, in colica renala, remisiunea ei obtinindu-se prin medicatie.
Ocluzia mecanica este data de existenta unui obstacol fizic in calea tranzitului intestinal si reclama in marea majoritate a cazurilor interbentie chirurgicala.

Diagnosticul. În prezenţa simptomelor descrise care evoluează la un copil cu cicatrice abdominală postoperatorie, diagnosticul de ocluzie intestinală trebuie avut in vedere. Durerea sub formă de crize intermitente, vărsăturile repetate şi oprirea tranzitului intestinal constituie triada simptomatică a ocluziei.

Depistarea zgomotelor intestinale caracteristice afirmă clinic diagnosticul.Examenul radiologic arată pe filmul executat în ortostatism anse intestinale dilatate cu nivele hidroaerice dispuse sub forma ,,cuiburilor de rândunică,” sau din profil ca ,,tuburi de orgă” cu atât mai numeroase cu cât ocluzia este situată mai jos. În ocluzia completă se constată şi absenţa gazelor din colon.

Tratamentul. În prezenţa vărsăturilor primul gest terapeutic constă în introducerea unei sonde nasogastrice care decomprimă stomacul şi previne vărsătura.

După evaluarea pierderilor hidroelectrolitice se instituie înlocuirea acestora prin perfuzie endovenoasa şi se trimite copilul într-un serviciu de chirurgie pediatrică.

Tratamentul chirurgical va fi adaptat după necesitate constând din: adezioliza, secţiunea bridelor, iar la nevoie rezecţia ansei intestinale compromise.

® Articolele date sunt publicate in exclusivitate pe Medtorrents.com cu scop informativ.
Copierea si distribuirea materialelor este permisă doar cu indicarea link-ului către sursa originală.

53

Ar putea sa te intereseze:




Citeste mai mult la tema:




Однажды твоя жизнь будет оценена не по тому сколько денег ты заработал и сколько у тебя машин. А по тому как ты повлиял на чью-то жизнь...



  
Design by Dr. wikko © 2017