...





                        

18:54

Pneumoconiozele



Boli pulmonare cronice caracterizate prin acumularea pulberilor în plămâni şi reacţiile tisulare pulmonare datorate acestor pulberi (1971 -Conferinţa Internaţională Sydney).

Precizari: pulberile = particule inerte (nu sunt microorganisme) care se depun în alveole si/sau interstitiul pulmonar pâna la o anumita limita, dupa care se declanseaza procesele patologice specifice, reactii de tip colagen sau reticulinic.

Etiologie Factorul etiologic principal este reprezentat de pulberi.Pulberile reprezinta aerosoli de particule inerte (lipsite de viata), formate in cursul procesuluitehnologic si care apoi sunt inhalate de lucratori pe parcursul activitatii profesionale.

Factorul principal: aerosoli de particule inerte:

- aflate în concentratie mare > concentratia maxim admisibila

- cu diametrul sub 3 μm

- agresive (cu continut ridicat în SiOliber cristalin, azbest, lignit, etc.)

- timp de expunere îndelungat >10-15 ani

Factori favorizanti:

1.apartinând de organism si obiceiuri vicioase:afectiuni bronhopulmonare, antecedente de tuberculoza, consum tutun, alcool

2.apartinând de locul de munca:microclimat befavorabil (temperaturi scazute), curenti de aer,umiditate crescuta, lipsa mijoacelor protective, profesiuni expuse (industria cosntructoare de masini, metalurgica, minerit etc.)

Clasificarea:

  1. Dupa criteriul anatomopatologic:se au in vedere reactivitatea arhitecturii alveolare, reactia stromei si tendinta evolutiva.

I.A. Pneumoconioze colagene- se caracterizeaza prin alterarea structurii alveolare normale, reactia stromei de tip colagen prin proliferarea de fibroblast ce produc colagen. Leziunile sunt ireversibile (gasite radiologie), continua si dupa incetarea expunerii profesionale la pulberi fibrog nefibrogeneene sau (care produc o astfel de reactie printr-o reactivitate anormala a plamanului).

I.B. Pneumoconioze necolagene:se caracterizeaza pnntr-o structura alveolara usor alterata normala, reactia stromei de tip reticulinic si care este potential reversibila. Ex. sideroza, stanoza, baritoza,olivinoza.

I.C.Pneumocoriioze mixteintr-un prim stadiu sunt necolagene dar pot evolua spre un stadiu complicat de pneumoconioza colagena. Ex: antracoza in forma necornplicata este necolagena iar in forma complicata apare o fibroza masiva progresiva colagena, talcoza, in functie de continutul pulberii de talc in azbest pote fi colagena (azbestoza) sau necolagena.

  1. Dupa criteriul radiologicManifestarile radiologice pulmonare apar cu mult timp inaintea manifestarilor clinice (1930):
  2. Radiografia pulmonara standard (RPS)- in conditii standard de expunere.
  3. Opacitatile:

Ødupa densitate pot fi: 0 : absente, 1 : putine, 2 : multiple, cu desen pulmonar pe cale de stergere, 3 : pe ambii plamani si cu desen pulmonar disparut.

Ødupa marime pot fi: mici cand diametrul < 10mm, mari cand diametrul>10mm.

Opacitatile mici sunt:

-rotunde - dupa marime: p cu 0< 1,5 mm, q cu 0=1,5 -3mm, r ce 0= 3 - 10mm;

- neregulate/liniare: s cu latimea < 1,5 mm, t cu latimea = 1,5 - 3 mm, u cu latimea = 3-10 mm;

- dupa localizare:-in plamanul drept (R) sau stang (L)-in treimea superioara (U), medie (M) sau inferioara (P-power)-toate sau aproape toate rotunde (RR), predominant rotunde (RI), toate sau aproape toate neregulate (II)si predominant neregulate (IR).

Opacitatile mari sunt:

- una singura cu cu 0 =1-5 cm sau mai multe, fiecare cu diametrul mai mare de 1 cm, dar suma lor nu depaseste 5 cm;

  • una sau mai multe, a caror suprafata sa nu depaseasca 1/3 din plamanul drept;
  • unu sau mai multe, cu 0 > 3 cm care depasesc 1/3 superioara din plamanul drept.

Dupa principiul etiologic:

1.Silicoza (SiO2 liber).

2.Metaloconioze.

3.Carboconioze.

4.Pneumonii ca urmare a prafului mixt (siderosilicoza).

5.Silicoza ca rezultat al actiunii silicatelor (azbestoza).

6.Pneumonii ce apar sub influienta prafului organic ( bumbac, lina).

® Articolele date sunt publicate in exclusivitate pe Medtorrents.com cu scop informativ.
Copierea si distribuirea materialelor este permisă doar cu indicarea link-ului către sursa originală.

516

Ar putea sa te intereseze:




Cel mai bun fotograf de nunta 


Citeste mai mult la tema:




Однажды твоя жизнь будет оценена не по тому сколько денег ты заработал и сколько у тебя машин. А по тому как ты повлиял на чью-то жизнь...



  
Design by Dr. wikko © 2020