...






                        

09:42

Rujeola. Diagnostic, diagnostic diferenţial în perioada eruptivă. Rujeola (MORBILLI, CORI, POJAR)



Rujeola este o boală acută infecţioasă extrem de contagioasă, provocată de virusuri, caracterizată prin febră, intoxicaţie, simptome catarale respiratorii, enantem patognomic, urmate de erupţii caracteristice.

DIAGNOSTIC
Diagnosticul rujeolei în forme tipice este în general uşor. Dificultăţi survin numai în formele fruste, mitigate, în perioada prodromală, în formele cu erupţie atipică.rujeola
Diagnosticul pozitiv se bazează pe date epidemiologice (contact cu bolnavi de rujeola cu 10-12 zile înainte) şi clinice: catar oculorespirator intens, faţă edemaţiată "plânsă", enantem bucal, semnul Belski-Filatov-Coplic, gingivita urmate de erupţie caracteristică.
Hemoleucograma prezintă leucopenie cu uşoară neutrofilie în perioada prodromală şi limfocitoză în perioada eruptivă Examenul radiologie pulmonar uneori evidenţiază pneumonie interstiţială. Examenul citologic al secreţiilor nazale determină celule gigante multinucleare. Citodiagnosticul are valoare mai ales în perioada prodromală şi postmortem.

Diagnosticul virusologie: virusul poate fi izolat din secreţiile nazo-faringiene din sânge sau urină pe parcursul perioadelor prodromale şi eruptive prin cultivare pe ţesuturi respective.

Diagnosticul serologic poate fi decisiv în formele atipice. Anticorpii se depistează prin reacţii de neutralizare, fixare a complementului, hemaglutinare. Anticorpii apar în perioada eruptivă, titrul lor creşte în convalescenţă.

Diagnosticul diferential Rujeola, rubeola, scarlatina

Rujeola rubeola scarlatinarujeola

Caracterul erupţiilor Maculo-papu-loasă conflu-ează, în inter-vale de erupţie pielea e nemo¬dificată Rozeoloasă, rareori cu pete-papule mici pe
pielea nemodificată Rozeoloasă-punctiformă pe
fond hipe-remiat al pielii
Localiza-rea erupţiilor Pe tot corpul, mai abundente pe faţă, torace¬le superior şi suprafeţele fle-xorii ale mem¬brelor, mai pu¬ţine pe picioare Pe tot corpul, preponderent pe suprafeţele extensorii ale membrelor, fese, pe faţă mai puţine Pe tot corpul cu excepţia tri-unghiului nazo-labial, mai multe în fosele axilare,
inghinale, părţile laterale ale triunchiului
Durata erup¬ţiilor 3-4 zile 2-3 zile 2-4 zile în forme uşoare,
6-8 zile în forme grave

® Articolele date sunt publicate in exclusivitate pe Medtorrents.com cu scop informativ.
Copierea si distribuirea materialelor este permisă doar cu indicarea link-ului către sursa originală.

4

Ar putea sa te intereseze:





Citeste mai mult la tema:




Однажды твоя жизнь будет оценена не по тому сколько денег ты заработал и сколько у тебя машин. А по тому как ты повлиял на чью-то жизнь...



  
Design by Dr. wikko © 2017