...





                        

09:47

Trăsăturile caracteristice preparației pentru Inlay-uri clasa I , II, III



Inlay-uri clasa I

Sunt indicate pentru restaurarea unor leziuni carioase mici situate pe fața ocluzală a dinților și se realizează sub forma unei casete ocluzale care urmăreşte şanţul central şi toate şanţurile de dezvoltare afectate de leziunea carioasă.

Etapele tehnice de realizare a unei preparaţii pentru un inlay clasa I pe un molar mandibular sunt:

  1. Desenarea conturului ocluzal
  2. Realizarea conturului ocluzal cu freza nr. 170
  3. Înfundarea frezei în şanţul central afectat până la 1,5 mm
  4. Menţinerea piesei de mână drept pentru obținerea unei înclinaţii minime a pereţilor laterali ai preparaţiei.
  5. Prelungirea casetei de-a lungul şanţului central până la creasta marginală opusă sau până la creasta transversală (în caz că dintele este intact).
  6. Realizarea istmului de 1 mm lăţime.
  7. Conturarea ocluzală sub formă de mreană, cu extensii minore în şanţurile oral şi vestibular şi terminații sub formă de cozi de rândunică la fiecare extremitate.
  8. Extensii pe pantele cuspidiene vor îmbunătăţi retenţia şi rezistenţa și vor permite finisarea marginilor inlay-ului.
  9. Realizarea bizoului ocluzal cu freza flacără diamantată şi freza flacără extradură; se extinde până la o 1/3 din adâncimea peretelui istmului cu o înclinaţie de 15-20º. Bizoul nu se extinde lateral în suprafaţa ocluzală, deoarece restaurarea va fi prea lată.

10.Finisează bizoului ocluzal folosind o freză flacără extradură.

 coroana-dentara

Trăsăturile caracteristice preparației pentru o incrustație clasa I sunt:

  • Pereți verticali : rezistență și retenție
  • bizoul ocluzal: integritate marginală
  • peretele pulpar: rezistență

 

Inlay clasa a III-a

Această  clasă de inlay este rar folosită fiind contraindicată pe incisivi deoarece se vede metalul. Conzett a afirmat în 1910 că această clasă de inlay-uri este contraindicată pentru folosirea sa pe orice dinte datorită cantităţii mari de structură dentară ce trebuie înlăturată pentru prepararea cavităţii. Redfern însă recomandă folosirea lor pe dinţi cu procese carioase extinse sau cu restaurări compozite.

În general sunt indicate pe suprafeţele distale ale caninilor.

Inlayul din aur:

  • arătă mai bine decât o restaurare din amalgam
  • este mai durabil decât o restaurare din amalgam sau material compozit
  • necesită o reducere minoră de țesuturi dentare, comparativ cu o coroană de înveliş integral ceramică.

Etapele de preparare pentru un inlay clasa a III-a pe suprafaţa distală a unui canin maxilar:

  1. Realizarea conturului oral cu freza nr. 170 extradură
  2. Preparaţia se începe la limita incizală a cingulumului, realizăm o formă de coadă de rândunică sau “lacăt” pentru obţinerea rezistenţei la dislocare; adâncimea de 1 mm.
  3. Șlefuirea reducţională până la aproximativ 1 mm de gingie.
  4. Slefuirea se extinde până în zona distală a suprafeţei orale, în apropierea procesului carios de pe suprafaţa distală.
  5. Conturul oral are formă de “L” sau “L” întors, în funcţie de caninul pe care va fi realizată preparaţia (stâng sau drept). Lăţimea conturului oral de 1 mm, nu mai mult.
  6. Realizarea casetei proximale propriu-zise cu frezele nr. 169L şi 170 extradure; se începe preparația de pe suprafaţa orală folosind o freză nr. 170 extradură, deoarece ascunde suprafaţa metalică, efectul estetic fiind maxim.
  7. Accentuarea unghiurilor casetei la limitele incizală şi gingivală ale preparaţiei folosind freza nr. 169L.
  8. Netezirea peretelui axial al casetei cu freza nr. 169L.
  9. Șlefuirea finală a pereților casetei cu o toporişcă de smalţ de 1 mm lăţime. Rezistenţa la dislocare este dată de pereţii cavităţii şi nu de unghiuri.

10.Realizarea aripioarelor proximale şi bizourilor cu freza flacără diamantată şi freza flacără extradură.

dental_implant

Trăsăturile caracteristice preparațiilor pentru inlay clasa a III-a

  • casetă proximală- oferă retenție, rezistență, durabilitate structurală
  • retenție în coadă de rândunică -oferă retenție și rezistență
  • istmul oferă retenție și rezistență
  • evazarea proximală oferă integritate marginală
  • bizotarea vestibulară oferă integritate marginală
  • bizotarea orală oferă integritate marginală

 

Preparația pentru un Inlay clasa a V-a

Indicații:

  • abraziune severă,
  • eroziune
  • procese carioase extinse
  • pe molari

 

Avantaj:

  • oferă restaurări de durată

Dezavantaj:

  • nu este estetic.

 

Etapele clinice de realizare a unui inlay clasa a V-a:

Preparaţia este realizată pe suprafaţa vestibulară în zona cervicală și are formă reniformă.

  1. Realizarea conturului cu freza nr. 170 extradură, cu vârful frezei, pe o adâncime de 1 mm în sens axial.
  2. Realizarea unei borduri în jurul marginii preparaţiei în cazul în care procesul carios de pe suprafaţa vestibulară este extins.
  3. Preparaţia se extinde până la limita suprafeţei vestibulare.
  4. Terminaţia gingivală este supragingival.
  5. Terminaţia ocluzală se extinde spre ocluzal în limitele conturului.
  6. Peretele axial uşor curbat.
  7. Realizarea lăcaşurilor pentru pinuri (pivoţi) folosind freza tip burghiu 0,6 mm, plasate la limitele mezială şi distală a conturului, pentru a asigura o rezistenţă şi retenţie adecvată.
  8. Lăcașele poziționate destul de lateral pentru a evita camera pulpară, și depărtate de limitele cavităţii, astfel încât să fie evitat posibilul contact cu freza.
  9. Realizarea inițială a lăcaşurilor (puțul pilot) se face cu o freză sferică ½ extradură și apoi se realizează primul lăcaş folosind freza tip burghiu de 0,6 mm orientată perpendicular pe suprafaţa vestibulară a dintelui. Adâncimea lor este de1,5 – 3 mm.

Urmează realizarea celui de al doilea lăcaş la limita opusă a preparaţiei. Folosirea unui fir de nylon introdus în primul lăcaş ajută la paralelizarea lăcaşurilor.

10.Realizarea bizoului, folosind freza flacără diamantată şi freza flacără extradură; bizoul este în unghi de 45º, de-a lungul marginii întregului contur pe o lățime de 0,5 mm.

11.Netezirea  întregului bizou cu o freză flacără pentru finisaj obținând o terminaţie clară, bine definită.

® Articolele date sunt publicate in exclusivitate pe Medtorrents.com cu scop informativ.
Copierea si distribuirea materialelor este permisă doar cu indicarea link-ului către sursa originală.

106

Ar putea sa te intereseze:




Citeste mai mult la tema:




Однажды твоя жизнь будет оценена не по тому сколько денег ты заработал и сколько у тебя машин. А по тому как ты повлиял на чью-то жизнь...



  
Design by Dr. wikko © 2017