...





                        

Anatomia omului [66]
Anatomia topografica [30]
Anestezie/Reanimare [17]
Alergologie [10]
Biochimia [37]
Biochimie Clinica [7]
Biofizica [12]
Biologie moleculara [28]
Biostatistica [7]
Boli Infectioase [9]
Boli infectioase la copii [17]
Boli profesionale [1]
Cardiologie [50]
Chimie bioorganică [4]
Chirurgie [61]
Chirurgia OMF [4]
Chirurgia pediatrica [7]
Cultura comunicarii [0]
Kinetoterapie [10]
Dermatologie [32]
Ecologie [2]
Endocrinologie [14]
Epidemiologie [9]
Examen de Stat USMF [18]
Farmacologie [29]
Filosofie si bioetica [17]
Fiziologia umana [41]
Fiziopatologie [33]
Ftiziopneumologie [11]
Gastroenterologie [23]
Genetica umana [35]
Geriatrie [1]
Ginecologie [22]
Igiena generala [29]
Imunologie [4]
Hematologie [23]
Histologie [17]
Medicina interna- Terapie [50]
Medicina de Familie [21]
Medicina de Laborator [1]
Medicina Militara [3]
Medicina legala [6]
Medicina sociala [2]
Microbiologie [14]
Morfopatologie [40]
Nefrologie [12]
Neurologie [24]
Neonatologie [3]
Nursing [6]
Obstetrica [24]
Oftalmologie [11]
ORL [10]
Oncologie [4]
Parazitologie [4]
Pediatrie si Puericultura [78]
Pneumologie [30]
Psihiatrie [46]
Psihologie [16]
Radiologie si Imagistica [35]
Reumatologie [23]
Stomatologie [33]
Traumatologia si ortopedia [22]
Urgențe medicale [30]
Urologie [18]




Однажды твоя жизнь будет оценена не по тому сколько денег ты заработал и сколько у тебя машин.www.thenational.ae А по тому как ты повлиял на чью-то жизнь...


Ar putea sa te intereseze:


Ginecologie

Raspunsuri la examenul Ginecologie si Obstetrica, anul II, specialitatea Medicina de familie


·

   Medtorrents este comunitate libera, de acea Download-ul este gratuit.

   Puteti expedia materialele Dvs pe mail: admin@medtorrents.com

 

Planificarea familiei. Rolul Mf in planificarea familiei. Indicii demografici in RM.

Planificarea familiei este un termen cu semnificatii multiple privind asigurarea planificata si constienta a urmasilor. Planificarea familiala se refera atit la aspectul biologic cit si cel social. Daca pe plan social el se refera la profesie, la calitatea muncii, la casatorie, la asigurarea locuintei urmasilor unui cuplu familial, pe plan biologic el se refara la reproducere, la nastere si mai ales la modul controlului acestora. Prin planificarea familiei se sunbintelege evitarea sarcinilor nedorite prin folosirea rationala a unei sau mai multor metode de contraceptie.

Rolul Mf in planificarea familiei:

-sa furnizeze informatii despre planificarea familiei si metodele de contraceptie

-consiliere pentru folosirea metodelor de planificare familiala

-evaluarea starii de sanatate in vederea utilizarii unei metode contraceptive

-monitorizarea utilizarii metodelor contraceptive

-diagnosticul, consilierea si managmentul efectelor secundare utilizarii metodelor contraceptive

-stabilirea diagnosticului de sarcina

-consiliere pre si post avort

-consiliere premaritala

-prevenirea neoplasmului de col uterin si a celui mamar

-prevenirea infectiilor cu transmitere sexuala

-consiliere psiho-sexuala

-consiliere in caz de abuz sexual si violenta domestica

-educatie pentru sanatatea sexuala si a reproducerii.

Indicii demografici in RM: Biroul Naţional de Statistică anunţă că, în anul 2014 evoluţia proceselor demografice se caracterizează prin creştere faţă de anul 2013 atât a natalităţii, cât şi a mortalităţii generale, la fel şi a valorii indicatorului de scădere naturală a populaţiei. Pe parcursul perioadei analizate rata totală de fertilitate rămîne a fi scăzută (1,24 – 1,28 naşteri la o femeie).

Natalitateа şi fertilitatea. Numărul născuţilor-vii în anul 2014 a fost de 38616, majorîndu-se cu 745 (2,0%) faţă de anul 2013, rata natalităţii constituind 10,9 născuţi-vii la 1000 locuitori.

Nivelul natalităţii în localităţile rurale (12‰) este mai înalt decât în localităţile urbane (9,3‰).

Anual se nasc mai mulţi băieţi decât fete. În 2014, din numărul copiilor născuţi-vii 51,6% au fost băieţi, raportul de masculinitate fiind de 107 băieţi la 100 fete.

Majoritatea copiilor (99%) s-au născut în unităţile sanitare cu asistenţă medicală.

În funcţie de greutate la naştere, 94,5% din născuţii-vii au avut peste 2500 grame. Cei mai mulţi copii (97%) s-au născut după o durată a sarcinii de peste 35 săptămâni.

Distribuţia născuţilor-vii după grupa de vârstă a mamei, evocă concentrarea acestora până la vârsta de 30 ani. Se păstrează tendinţa de micşorare a numărului născuţilor de mame în vârstă sub 20 de ani, reprezentând 7,7% din numărul total al născuţilor-vii, faţă de 7,9% – în anul 2013.

Vârsta medie a mamei la prima naştere a fost de 24 ani. Mamele din mediul rural nasc la o vârstă mai mică (23,6 ani) decât mamele din mediul urban (25,1 ani).

În anul de referinţă s-a înregistrat o scădere a ponderii născuţilor-vii de rangul I, constituind 46,5%, pe când ponderea născuţilor-vii de rangul II a crescut. Majoritatea copiilor născuţi în familiile numeroase revin mamelor din mediul rural.

Conform situaţiei juridice, în anul 2014 numărul copiilor născuţi în afara căsătoriei a fost de 8233 (21,3% din numărul total al născuţilor-vii), cu 1,0 la sută mai puţin decât în 2013.

Din totalul născuţilor-vii, 28,9 mii (75%) revin mamelor care sînt la prima căsătorie şi fiecare al doilea a fost născut în primii doi ani de căsătorie.

Rata natalităţii prezintă diferenţieri în profil teritorial. Cele mai mici rate ale natalităţii s-au înregistrat în raioanele: Ocniţa (a cîte 8,2‰), Basarabeasca (8,8‰), mun. Chişinău (8,9‰), Briceni (9,1‰), mun. Bălţi (9,6‰), Cimişlia şi Soroca (respectiv a cîte 9,9‰), iar cele mai înalte rate s-au înregistrat în: Criuleni (13,3‰), Ungheni şi Şoldăneşti (a cîte 13,0‰), Sîngerei (12,9‰), Făleşti (12,8‰), Orhei şi Străşeni (a cîte 12,5‰).

2.Factorii medico-biologici si psiho-sociali ce influenteaza planificarea familiei.

Factorii medico-biologici:

-sterilitatea feminina primara si secundara;

-sterilitatea masculina;

-patologia genitala, inclusiv consecintele medicale ale avorturilor;

-igiena sexuala

-afecţiunile genitale tumorale şi inflamatorii, ca şi bolile cardiovasculare, hepatice, renale, hemopatiile etc la femei;

Factori sociali:

-prelungirea scolarizarii;

- pragul de s­r­cie;

- stilul de viata si alimentatie;

-gradul de angajare a femeilor in activitatile socio-economice;

-apartenenta la o anumita categorie sociala si mobilitatea intre aceste categorii.

-migratia populatiei: ca fenomenul de masa determinat de factorii politici, economici, sociali sau culturali

- ridicarea nivelului cultural, având drept consecinţă apariţia unei atitudini conştiente faţă de -reproducere şi descendenţi;

-venitul realizat într-o familie;

Ø creşterea costului de întreţinere a unui copil

-accesibilitatea la metode şi mijloace contraceptive;

Fertilitatea este stimulata dacă: - familia este stabilă, deci frecvenţa divorţurilor este mică şi sunt rare situaţiile de dezorganizare prin decesul unuia din soţi;

- căsătoriile se produc la vârste de maximă fertilitate sau înainte, altfel spus dacă vârsta la căsătorie nu este prea înaintată;

3.Consultul medico-genetic. Evaluarea preconceptionala a factorilor de risc. Metode contemporane de diagnostic a maladiilor ereditare.

Consultul medico-genetic: reprezintă un tip de asistenţă medicală specializată şi este cea mai răspîndită metodă de profilaxie a patologiei ereditare. In cadrul consultului medico-genetic se stabileşte diagnosticul patologiei genetice;se precizează natura genetică;se acordă un consiliere genetică bolnavului şi/sau familiei sale.

Grupele de risc major:

1.Prezenţa în familie a unor copii cu anomalii de dezvoltare sau patologii ereditare;

2.Cupluri sănătoase la rudele cărora sau diagnosticat patologii genetice;

3.Naşterea copiilor cu malformaţii congenitale, defecte de tub neural, spina bifida etc.;

4.Unul din părinţi (mai rar ambii) sunt purtători de aberaţii cromozomiale structurale echilibrate;

5.Copii cu deficienţe mentale, retard în dezvoltarea psiho-motorie, cognitiv-verbală şi socială;

6.Reţinerea în dezvoltarea fizică şi sexuală a copilului;

7.Căsătoriile consangvine;

8.Avorturi spontane repetate, sarcini stagnate în evoluţie, deces perinatal, naşteri premature în anamneză;

9. Sterlitatea primară a cuplului;

10. Evoluţie nesatisfăcătoare a sarcinii (oligo-,polihidroamnios, iminenţă de avort spontan);

11. Marcheri ecografici caracteristici pentru aberaţii cromozomiale, malformaţii fetale diagnosticate la

gravide în timpul sarcinii;

12. Mame purtătoare de patologie X -lincată;

13. Naşterea copilului cu patologie recesivă gravă

14. virsta avansata a parintilor

Etapa preconcepţională este o perioadă de o mare importanţă de care depinde atât rezultatul final al sarcinii, cât şi sănătatea viitorului copil. Sarcina neplanificată şi nedorită de femeie sau nerecomandată din punct de vedere medical, reprezintă, în esenţă, factorii de bază ce determină nivelul morbidităţii şi mortalităţii materne şi infantile. Fiecare cuplu, înainte de a concepe o sarcină, trebuie să cunoască următoarele aspecte legate de procesul de procreare:

• Semnele caracteristice ale patologiei funcţiei reproductive;

• factorii de risc preconcepţionali;

• folosirea metodelor contraceptive;

• maladiile sexual-transmisibile şi metodele de profilaxie ale acestora;

• pregătirea fizică şi psihologică către o sarcină.

Evaluarea factorilor de risc preconcepţional :Fiecare cuplu, înainte de a planifica un copil, necesită o evaluare medicală a factorilor de risc pentru ca rezultatul final să fie îmbucurător.

Factorii de risc preconcepţionali:

Social - biologici - vârsta mamei până la 20 ani şi după 35 ani;

- vârsta tatălui după 40 ani;

- factorii profesionali dăunători la mamă şi la tată;

- fumatul;

- folosirea alcoolului;

- factorii stresanţi;

- înălţimea mamei mai joasă de 150 cm;

- masa corpului în surplus de 25%.

Factorii extragenitali :

- viciu cardiac;

- boală hipertonică;

- maladie renală;

- diabet;

- patologie a glandei tiroide;

- anemie;

- coagulopatie;

- miopie sau alte maladii oftalmologice fără schimbări la fundul ochiului;

- infecţii specifice cronice (tuberculoză, bruceloză, sifilis, toxoplazmoză).

Factorii obstetricali :

- mai mult de 4 naşteri în anamneză;

- avorturi în anamneză, avort spontan habitual (mai mult de 2 avorturi);

- naşteri premature; - mortinatalitate în anamneză;

- anomalii congenitale la copii precedenţi;

- masa copilului până la 2500 şi mai mult de 4000g;

- sterilitate în anamneză;

- cicatrice pe uter după operaţie;

- tumori ale uterului şi ovarelor;

- anomalii de dezvoltare ale uterului.

Metode contemporane de diagnostic a maladiilor ereditare:

1. Clinico-genealogica (colectarea informatiei completa da la persoana in cauza (date despre parintii, frati, surori, buneii, rudele apropiate: ce maladii au suportat)).

2. Metoda citogenetica consta in cercetarea garniturii normale de cromosomi si al anomaliilor de numar si de structura a cromosomilor. Deasemenea aceasta metoda include determinarea cromatinei sexuale. Pentru aceste analize, se colecteaza singe, sau celulele maduvei osoase, a pielii, a lichidului amniotic, tesuturilor embrionale.

3. Metoda molecularo-genetica. Permite determinarea modificarilor structurale si functionale din acizii nucleici in patologia ereditara. Se extrage probele de ADN din singele periferic, din vilozitatile corionale, lichidul amniotic.

4. Metoda imunogenetica - se utilizeaza in studiul pacientilor si rudelor lor in cazurile de imunodificienta ereditara. Permite determinarea predispozitiei ereditare cu ajutorul marcherilor genetici (sistemul HLA).

5. Metoda gemenilor se bazeaza pe compararea frecventei caracterelor la gemenii monozigoti (identici) si heterozigoti (neidentici).

Vizualizat: 362     Download: 54

Comentarii:


avatar


Materiale noi pe site:



Cele mai citite materiale:



  
Design by Dr. wikko © 2018