...





                        

Anatomia omului [66]
Anatomia topografica [30]
Anestezie/Reanimare [17]
Alergologie [10]
Biochimia [38]
Biochimie Clinica [8]
Biofizica [12]
Biologie moleculara [28]
Biostatistica [7]
Boli Infectioase [11]
Boli infectioase la copii [24]
Boli profesionale [1]
Cardiologie [53]
Chimie bioorganică [4]
Chirurgie [64]
Chirurgia OMF [4]
Chirurgia pediatrica [11]
Cultura comunicarii [0]
Kinetoterapie [10]
Dermatologie [32]
Ecologie [2]
Endocrinologie [15]
Epidemiologie [9]
Examen de Stat USMF [18]
Farmacologie [30]
Filosofie si bioetica [17]
Fiziologia umana [42]
Fiziopatologie [37]
Ftiziopneumologie [11]
Gastroenterologie [34]
Genetica umana [38]
Geriatrie [2]
Ginecologie [22]
Igiena generala [29]
Imunologie [9]
Hematologie [29]
Hepatologie [5]
Histologie [17]
Medicina interna- Terapie [60]
Medicina de Familie [22]
Medicina de Laborator [1]
Medicina Militara [3]
Medicina legala [6]
Medicina sociala [2]
Microbiologie [14]
Morfopatologie [40]
Nefrologie [22]
Neurologie [25]
Neonatologie [15]
Nursing [6]
Obstetrica [27]
Oftalmologie [11]
ORL [10]
Oncologie [6]
Parazitologie [5]
Pediatrie si Puericultura [132]
Pneumologie [37]
Psihiatrie [46]
Psihologie [16]
Radiologie si Imagistica [38]
Reumatologie [29]
Stomatologie [33]
Traumatologia si ortopedia [24]
Urgențe medicale [31]
Urologie [24]




Однажды твоя жизнь будет оценена не по тому сколько денег ты заработал и сколько у тебя машин. А по тому как ты повлиял на чью-то жизнь...


Ar putea sa te intereseze:


Imunologie

Astmului bronşic


·

   Medtorrents este comunitate libera, de acea Download-ul este gratuit.

   Puteti expedia materialele Dvs pe mail: admin@medtorrents.com

 

Dificultăţi

  • datorată înţelegerii incomplete a mecanismelor implicate
  • precizarea impactului complex asupra funcţiei pulmonare – consecinţe funcţionale:
  • limitarea fluxului de aer
  • reversibilitatea
  • HR căilor aeriene
  • eveniment: precizarea rolului răspunsului inflamator

Global Strategy for Asthma Management and Prevention

boală inflamatorie cronică a CR în care sunt implicate numeroase celule şi elemente celulare

inflamaţia cronică produce creşterea HRCR care conduce la apariţia episoadelor repetate de wheezing, dispnee, constricţie toracică şi tuse, preponderent nocturn şi în primele ore ale dimineţii

aceste episoade se asociază cu obstrucţia extinsă dar variabilă a CR, frecvent reversibilă, spontan sau la terapie

Epidemiologia astmului bronşic

Definiţii utilizate în epidemiologia astmului

prevalenţa

% din populaţie cu o anumită afecţiune sau anomalie

prevalenţa cumulativă: număr total de cazuri exprimat ca % din populaţia generală care a prezentat o anumită afecţiune la un moment dat

prevalenţa actuală: procentul pacienţilor cu o anumită afecţiune la momentul investigării

 

incidenţa

numărul nou de cazuri cu o anumită afecţiune

exprimat de obicei anual

morbiditate

impactul bolii (spitalizări, etc.) şi gradul în care această boală afectează calitatea vieţii pacientului

reactivitatea căilor aeriene

răspunsul CR la anumiţi stimuli

exprimată de obicei ca şi concentraţia la care apare scăderea cu 20% a FEV1

hiperreactivitate a căilor aeriene

afecţiunea în care CR au răspuns bronhoconstrictor foarte amplu  sau foarte rapidnatopienproducerea unei cant. anormale de Ac de tip IgE ca răspuns la alergeni comuni de mediu

definiţia astmului în studiile epidemiologice

1.astm raportat de subiecţi

cu sau fără confirmarea dg. de către medic

sau simptome sugestive pentru astm

2.existenţa HRCR demonstrată prin probe funcţionale

Limitele studiilor epidemiologice

lipsa unei definiţii exacte a astmului /utilizarea unor criterii variabile pentru dg: compararea dificilă a datelor de prevalenţă la nivel mondial criterii standardizate pentru măsurarea prevalenţei astmului şi wheezingului

Standardizarea studiilor epidemiologice

ECRHS: The European Community Respiratory Health Study

≈140.000 adulţi 20-44 ani

 UE, SUA, Australia, Noua Zeelandă, Estonia, Algeria, India

ISAAC: International Study of Asthma and Allergies in Childhood

 

copii 13-14 ani, 6-7 ani

Standardizarea studiilor epidemiologice 

  1. NHANES: The National Health and Nutrition Examination Survey
  2. SUA
  3. SAPALDIA: The Swiss Studies on Air Pollution and Lung Disease in Adults
  4. SCARPOL: Childhood Allergy and Respiratory Systems with Respect to Air Pollution, Climate and Pollen

 

Metode utilizate în studiile epidemiologice

1.chestionare

2.determinarea hiperreactivităţii CR

3.evaluarea factorilor etiologici

1. Chestionarele

limite:

  • în funcţie de definiţia utilizată prevalenţa astmului poate fi supra- sau subestimată
  • standardizate: diferenţe culturale şi în traducerea terminologiei
  • chestionar video – ISAAC

 

Prevalenţa astmului

  • variază între 0-30% în diferite zone geografice
  • prevalenţa maximă:
  • Australia, Marea Britanie, Europa de Vest
  • ţări dezvoltate, industrializate
  • prevalenţă redusă:
  • Indonezia, Estonia, Finlanda
  • ţări în curs de dezvoltare
Vizualizat: 34     Download: 16

Comentarii:


avatar


Materiale noi pe site:



Cele mai citite materiale:



  
Design by Dr. wikko © 2018