...





                        

Anatomia omului [66]
Anatomia topografica [30]
Anestezie/Reanimare [17]
Alergologie [10]
Biochimia [37]
Biochimie Clinica [7]
Biofizica [12]
Biologie moleculara [28]
Biostatistica [7]
Boli Infectioase [9]
Boli infectioase la copii [17]
Boli profesionale [1]
Cardiologie [50]
Chimie bioorganică [4]
Chirurgie [61]
Chirurgia OMF [4]
Chirurgia pediatrica [7]
Cultura comunicarii [0]
Kinetoterapie [10]
Dermatologie [32]
Ecologie [2]
Endocrinologie [14]
Epidemiologie [9]
Examen de Stat USMF [18]
Farmacologie [29]
Filosofie si bioetica [17]
Fiziologia umana [41]
Fiziopatologie [33]
Ftiziopneumologie [11]
Gastroenterologie [23]
Genetica umana [35]
Geriatrie [1]
Ginecologie [22]
Igiena generala [29]
Imunologie [4]
Hematologie [24]
Histologie [17]
Medicina interna- Terapie [51]
Medicina de Familie [22]
Medicina de Laborator [1]
Medicina Militara [3]
Medicina legala [6]
Medicina sociala [2]
Microbiologie [14]
Morfopatologie [40]
Nefrologie [12]
Neurologie [24]
Neonatologie [5]
Nursing [6]
Obstetrica [25]
Oftalmologie [11]
ORL [10]
Oncologie [4]
Parazitologie [5]
Pediatrie si Puericultura [86]
Pneumologie [31]
Psihiatrie [46]
Psihologie [16]
Radiologie si Imagistica [35]
Reumatologie [27]
Stomatologie [33]
Traumatologia si ortopedia [22]
Urgențe medicale [30]
Urologie [18]




Однажды твоя жизнь будет оценена не по тому сколько денег ты заработал и сколько у тебя машин. А по тому как ты повлиял на чью-то жизнь...


Ar putea sa te intereseze:


Pediatrie si Puericultura

Abordarea practica a dificientelor imune la copii


·

   Medtorrents este comunitate libera, de acea Download-ul este gratuit.

   Puteti expedia materialele Dvs pe mail: admin@medtorrents.com

 

Deficitele imune (D.I.) è un ansamblu de afecţiuni datorate  unor anomalii ale sistemului imun si de ordin morfologic şi/sau funcţional, consecinţă:  scăderea capacităţii de apărare a organismului, soldată cu infecţii frecvente sau trenante, uneori cu extensie sistemică, deseori cauză de deces la vârstă mică.

reprezintă o cauză favorizantă a bolilor autoimune sau a unor neoplazii (legate în special de ţesutul limfatic).

IMUNODEFICIENTELE PRIMARE sunt congenitale, transmitere ereditară. ( AR, XL mai rar AD )

 Majoritatea se manifesta clinic, la sugar sau în mica copilărie.

Mai rar, la copil sau adolescent, când debutează o boală autoimună sau o neoplazie se descoperă întâmplător un deficit imun care nu a fost cunoscut până la acea dată. Motivele pot fi multiple:

  fie s-a neglijat investigarea unui D.I. chiar dacă copilul a avut repetate episoade infecţioase anterioare, fie că acest D.I. a evoluat asimptomatic din punct de vedere clinic.

Incidenţa D.I. primare se apreciază ca fiind de 1 la 10.000 de subiecţi din populaţia generală, exceptând deficitul de IgA care este mult mai frecvent, 1/700 (după Roberton şi Hasking)

 

După o statistica apartinand M.R.C. (Medical Research Consil –OMS )

  •             40% din DIP sunt dioagnosticate în primul an de viaţă,
  •               40% până la vârsta de 5 ani,
  •              15% în adolescenţă
  •                 5% în perioada de adult.

 

Diagnosticul de imunodeficienţă se va suspiciona ori de căte ori  se remarcă la acelaşi copil

  1.                incidenţă crecută a infecţiilor
  2.                evoluţie gravă a acestora în condiţiile unui tratament antiinfecţios corect
  3.                mai ales când aceste infecţii sunt cauzate de germeni oportunişti.

 

Pentru sindroamele de deficit imun umoral sunt sugestive

·Infecţii grave, repetitive cu bacterii extracelulare şi piogene (pneumococ, streptococ,  meningococ, stafilococ, piocianic, haemophilus)

·Infecţii virale: cu virus herpetic, enterovirusuri, echovirusuri.

· În special echovirusurile determină la aceşti bolnavi encefalite cronice cu evoluţie progresivă.

·Virusul hepatitei B pe un asemenea teren favorizează o evoluţie severă cu cronicizarea bolii (prin insuficienţă de clearance).

·Unele infecţii virale iau o alură fulminantă (hepatite, herpes) determinând decesul rapid.

 

·Frecvenţa crescută a bolilor autoimune

Deficitul de IgG evoluează cu infecţii severe sau recurente date de bacterii capsulate, cum ar fi Streptococus penumoniae, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis).

Deficitul de IgM evoluează cu infecţii bacteriene severe mai ales cu coci gram negativi încapsulaţi (Neisseria meningitidis).

Deficitul selectiv de IgA predispune la risc crescut de infecţii respiratorii trenante, asociate cu infecţii digestive ,ITU  cu evoluţie septicemică ; in timp è autoimunitate

nPentru sindroamele de deficit imun celular sunt sugestive:

 

·Infecţiile grave cu germeni intracelulari:

·       bacil Koch si alte micobacterii

·       salmonella, brucela, listeria,

·       pneumocystis carini, toxoplasma,

·       candida,Aspergillus

·       citomegalovirus

·Reacţia “grefă contra gazdă” la transfuzia de sânge

·        cu LyT viabile (neiradiat)

·Frecvenţa crescută a hemopatiilor maligne

·        şi a altor neoplazii

·Evoluţia sistemică a unor infecţii virale (virus herpes)

·Infecţii cu germeni oportunişti şi candida

·Frecvente infestaţii parazitare

Vizualizat: 10     Download: 5

Comentarii:


avatar


Materiale noi pe site:



Cele mai citite materiale:



  
Design by Dr. wikko © 2018