...





                        

Anatomia omului [66]
Anatomia topografica [30]
Anestezie/Reanimare [17]
Alergologie [10]
Biochimia [38]
Biochimie Clinica [8]
Biofizica [12]
Biologie moleculara [28]
Biostatistica [7]
Boli Infectioase [11]
Boli infectioase la copii [24]
Boli profesionale [1]
Cardiologie [53]
Chimie bioorganică [4]
Chirurgie [64]
Chirurgia OMF [4]
Chirurgia pediatrica [11]
Cultura comunicarii [0]
Kinetoterapie [10]
Dermatologie [32]
Ecologie [2]
Endocrinologie [15]
Epidemiologie [9]
Examen de Stat USMF [18]
Farmacologie [30]
Filosofie si bioetica [17]
Fiziologia umana [42]
Fiziopatologie [37]
Ftiziopneumologie [11]
Gastroenterologie [34]
Genetica umana [38]
Geriatrie [2]
Ginecologie [22]
Igiena generala [29]
Imunologie [9]
Hematologie [29]
Hepatologie [5]
Histologie [17]
Medicina interna- Terapie [60]
Medicina de Familie [22]
Medicina de Laborator [1]
Medicina Militara [3]
Medicina legala [6]
Medicina sociala [2]
Microbiologie [14]
Morfopatologie [40]
Nefrologie [22]
Neurologie [25]
Neonatologie [15]
Nursing [6]
Obstetrica [27]
Oftalmologie [11]
ORL [10]
Oncologie [6]
Parazitologie [5]
Pediatrie si Puericultura [132]
Pneumologie [37]
Psihiatrie [46]
Psihologie [16]
Radiologie si Imagistica [38]
Reumatologie [29]
Stomatologie [33]
Traumatologia si ortopedia [24]
Urgențe medicale [31]
Urologie [24]




Однажды твоя жизнь будет оценена не по тому сколько денег ты заработал и сколько у тебя машин. А по тому как ты повлиял на чью-то жизнь...


Ar putea sa te intereseze:


Pediatrie si Puericultura

Infectiile acute ale cailor respiratorii la copil


·

   Medtorrents este comunitate libera, de acea Download-ul este gratuit.

   Puteti expedia materialele Dvs pe mail: admin@medtorrents.com

 

PARTICULARITATI SEMIOLOGICE

  1. Nou născut ® 40-50 resp./min.
  2. Sugar-2ani ® 40-30 resp./min
  3. >2-14 ani ®30-20 resp./min.
  4. 15-17 ani ® 18 resp/min
  5. Adult ® 16 resp/min

A.Tipuri de respiraţie

Nou-născut

Respiraţie abdominală, ritm deseori neregulat

Aerul pătrunde pe nas ® obstrucţie ® DETRESĂ RESPIRATORIE

Sugar

Progresiv respiraţia devine toracă-abdominală

De la 6 luni poate respira pe gură

B.Dispneea acută

= respiraţie dificilă

= o adaptare a organismului la lipsa de oxigen şi acumularea de CO2

             POLIPNEEA

      = respiraţie superficială, rapidă,  

       în orice afecţiune respiratorie

 

       alte  circumstanţe

nefort fizic

Emoţii        

BRADIPNEEA

= scăderea frecvenţei respiratorii

= apare în:

alcaloză metabolică

depresia SNC

HIPERPNEE

= mişcări respiratorii ample

= apare în acidoza metabolică

ORTOPNEE

= poziţia cu torace ridicat : în edem pulmonar, criza de astm

APNEE

= oprirea respiraţie mai mult de 15 secunde

 sau pauză respiratorie mai mică de 15 secunde + bradicardie şi cianoză

TIRAJUL

= retracţia inspiratorie a părţilor moi ale cutiei toracice. Cauza = creşterea pres. negative intratoracice – generată de rezistenţa mărită în căile respiratorii

STRIDORUL

= sunet aspru, provocat de pătrunderea prin Laringe sau trahee (cu calibru modificat) a aerului inspirat

+ disfonie Þ origine glotică, afectarea corzilor vocale

+ dispnee inspiratorie fără disfonie Þ origine subglotică

+ hiperextensia capului Þ abces retrofaringian

+ dificultăţi de alimentaţie Þ inele vasculare

 

Analiza dispneei

1.Tipul de dispnee

•Inspiratorie

•Expiratorie

•mixtă

2.Frecvenţa respiratorie/minut

3.Ritmul respiraţiei

•Regulat

•Neregulat

4.Prezenţa semnelor de luptă respiratorie

•Tiraj

•Bătăi ale aripioarelor nazale

Tipuri particulare de dispnee

CHEYENE – STORES

= cicluri de creştere şi descreştere progresivă, a amplitudinii respiratorii, separate de apnee. Apare: H.T.intracerebrală, insuficienţă a centrilor respiratorii.

 

KUSSMAUL

     = inspir profund- pauza- expir profund

  Apare: stări de acidoză (cetoacidoză diabetică)

 

BIOT

= mişcări respiratorii întrerupte de apnee

  durată de 5 ® 30”

 Apare: în stări de agonie

Conduita în faţa unui bolnav cu dispnee

Se caută urgent, SEMNELE DE GRAVITATE:

  • Neregularitatea ritmului respirator (epuizare)
  • Prezenţa apneei
  • Prezenţa tahicardiei
  • Prezenţa cianozei
  • Extremităţi reci
  • HTA sau hipoTA
  • Tulburări de conştienţă
  • Gaze sanguine
  • Hipoxie < 60 mmHg
  • Hipercapnee CO2 > 60
  • Se vor căuta
  • Antecedente respiratorii
  • Circumstanţele de apariţie a simptomelor
  • Sindrom infecţios
  • Posibilitatea unei intoxicaţii
  • Infecţiile de căi respiratorii

                

 RINOFARINGITA ACUTĂ ( RĂCEALĂ)

Definiţie: inflamatie de natura infectioasa a mucoaselor acoperite de epiteliu respirator: nazală, faringiană, sinusală, trompa Eustachis

Epidemiologie:

Sezonalitate:

începutul toamnei

lunile: ianuarieèaprilie

Rezervor: virusul în colectivitate ® 2/3 infecţii

Transmitere:

Aerogenă

Contaminare directă - secreţii

 

Etiologie

200 agenţi patogeni – majoritatea virusuri

Frecvent: paragripale, VSR, corona

Ocazional: adeno, v. gripale, entero, Mycoplasma pneumoniae

Factori favorizanţi

Aglomeraţie, fumatul activ sau pasiv

Temperatura scăzută

Tablou clinic.

Simptome generale: febră, cefalee, stare alterată

Simptome locale: obstrucţie nazală, strănut, tuse uscată, secreţii seroase ® purulente

Tratament

  • Instilaţii soluţii saline
  • Umidifierea aerului
  • Antitermice, antiinflamatorii
  • Acetaminofen
  • Ibuprofen ( Nurofen )

 

NU ANTIBIOTICE-daca nu sunt argumente pt. inf. Bacteriana

Evoluţie

  • vindecare în 7 zile
  • persistenţa simptomelor 2-3 săptămâni cauzată:
  • Hipersensibilitzarea căilor respiratorii
  • Complicaţii bacteriene: otită, sinusită, pneumonie

 

 FARINGO- adeno- AMIGDALITA

Definiţie: inflamaţia mucoasei faringiene şi a ţesuturilor adiacente

Etiologie

Streptococ β grup A

  • Adeno.
  • V. gripal A şi B
  • Entero
  • Mycoplasma

Boli produse prin streptococ gr. A

1.Tulpini noninvazive

•Faringita, adenoamigdalita

• impetigo

 

2.Tulpini invazive

•Scarlatina

•Erizipelul

•Şoc toxic

Vizualizat: 17     Download: 6

Comentarii:


avatar


Materiale noi pe site:



Cele mai citite materiale:



  
Design by Dr. wikko © 2018