...





                        

Anatomia omului [66]
Anatomia topografica [30]
Anestezie/Reanimare [17]
Alergologie [10]
Biochimia [38]
Biochimie Clinica [8]
Biofizica [12]
Biologie moleculara [28]
Biostatistica [7]
Boli Infectioase [12]
Boli infectioase la copii [27]
Boli profesionale [1]
Cardiologie [54]
Chimie bioorganică [4]
Chirurgie [65]
Chirurgia OMF [4]
Chirurgia pediatrica [15]
Cultura comunicarii [0]
Kinetoterapie [10]
Dermatologie [32]
Ecologie [2]
Endocrinologie [15]
Epidemiologie [9]
Examen de Stat USMF [18]
Farmacologie [30]
Filosofie si bioetica [17]
Fiziologia umana [42]
Fiziopatologie [37]
Ftiziopneumologie [11]
Gastroenterologie [34]
Genetica umana [39]
Geriatrie [2]
Ginecologie [22]
Igiena generala [29]
Imunologie [9]
Hematologie [31]
Hepatologie [5]
Histologie [17]
Medicina interna- Terapie [61]
Medicina de Familie [22]
Medicina de Laborator [1]
Medicina Militara [3]
Medicina legala [6]
Medicina sociala [2]
Microbiologie [14]
Morfopatologie [40]
Nefrologie [28]
Neurologie [25]
Neonatologie [16]
Nursing [6]
Obstetrica [28]
Oftalmologie [11]
ORL [10]
Oncologie [6]
Parazitologie [5]
Pediatrie si Puericultura [153]
Pneumologie [37]
Psihiatrie [46]
Psihologie [16]
Radiologie si Imagistica [38]
Reumatologie [33]
Stomatologie [33]
Traumatologia si ortopedia [24]
Urgențe medicale [32]
Urologie [24]




Однажды твоя жизнь будет оценена не по тому сколько денег ты заработал и сколько у тебя машин. А по тому как ты повлиял на чью-то жизнь...


Ar putea sa te intereseze:


Pediatrie si Puericultura

Sindromul de malabsorbţie


·

   Medtorrents este comunitate libera, de acea Download-ul este gratuit.

   Puteti expedia materialele Dvs pe mail: admin@medtorrents.com

 

Sindromul  de malabsorbţie  (SM) – este un complex de manifestări clinice digestive şi extradigestive, datorat dereglări mecanismelor de digestie, absorbţie şi transportare ale principiilor alimentare.

Tubul digestiv pentru funcţia sa optimă necesită câteva condiţii:

•Intestinul să fie suficient de lung, traectoria digestivă să nu fie întreruptă sau deviată,  să efectueze mişcări normale propulsive şi de amestec ale alimentelor cu secretele digestive;

•suprafaţa mucoasei să fie capabilă de a asigura digestia, absorbţia, transportul substanţelor nutritive;

•Fluxul secreţilor (gastrică, pancreatică, biliară, intestinală )să fie adecvat calitativ şi cantitativ;

•Circulaţia sangvină şi limfatică să asigure preluarea şi transportul substanţelor nutritive spre celulă.

Tulburarea oricărei din aceste condiţii poate duce la apariţia fenomenului de malabsorbţie.

Digestia şi absorbţia sunt un complex de mecanisme de transformare şi transport ale principiilor alimentare către celulă. Ele se desfăşoară succesiv. Rolul esenţial în procesul de digestie – absorbţie îi revine enterocitului.

Important: durata de viaţă medie a enterocitului este 48 - 72 ore; fiecare 4-6 zile are loc înlocuirea totală a celulelor epiteliului, microvilelor ...suprafaţa mucoasei intestinale de absorbţie la adulţi este circa 450 m²

DIGESTIA – procesul de transformare fizico – chimică a principiilor alimentare în produşi asimilabili de către enterocit. Ea se realizează sub acţiunea sucului gastric, sucului şi enzimelor intestinale şi pancreatice, bilei (corespunde fazei intraluminale a digestiei)

ABSORBŢIA – asigură transportul principiilor alimentare degradate din lumen în enterocit şi de aici în circulaţia sangvină v. porta  sau limfatică. Transferul este activ, pasiv, prin difuziune, pinocitoză.

Fazele  procesului  de  digestie–absorbţie  intestinală

•Faza luminală (intraluminală) - este digestia alimentelor în lumenul intestinal sub acţiunea enzimelor pancreatice, acizilor biliari, enzimelor intestinale. Are loc degradarea alimentelor până la oligomeri (oligopeptide, oligozaharide etc. vezi tabela ).

•Faza membranară (parietală) – se petrece la nivelul marginii în perii a enterocitelor sub acţiunea enzimelor enterocitului. La acest nivel este o specificitate strictă (fiecare ingridient are enzimă specifică, mecanism de transport).

•Faza intracelulară – se produce intracelular, este în parte o nouă degradare, dar şi o resinteză (perioada neonatală).

Terminologie

Digestia – absorbţia – transportul sunt etape succesive.

Sindromul  de maldigestie – dereglarea proceselor de digestie intaluminală prin insuficienţa pancreatică, biliară, intestinală.

Sindromul  de malabsorbţie –dereglarea proceselor de absorbţie şi transport al substanţelor deja digerate (celiachia).

Dar separarea acestor 2 procese este convenţională, în literatură termen unic  

,, Sindromul  de malabsorbţie”.

Diareea cronică.

Diareea cronică (DC) – eliminare zilnică de scaune modificate ca aspect, frecvenţă,fluiditate şi  volum (peste 10g/kg/zi copil şi peste 300g/24ore la adult) cu o durat[ de peste 2 (3) săptămâni. Se consideră mai semnificative aspectul şi fluiditatea (eliminarea de apă scaunelor).

Diareea cronică nu este sinonimă cu sindromul de malabsorbţie.

Există diarei cronice cu şi fără sindrom de malabsorbţie. Exemplu: sindromul de colon iritabil cu diaree, dar fără malabsorbţie invers – malabsorbţia selectivă de Mg, Cu fără diaree evidentă. Delimitarea acestor 2 stări este dificilă, necesită observaţie clinică şi investigaţii. Mai frecvent diareea cronică este manifestare a sindromului de malabsorbţie.

Vizualizat: 27     Download: 7

Comentarii:


avatar


Materiale noi pe site:



Cele mai citite materiale:



  
Design by Dr. wikko © 2018