...





                        

Anatomia omului [65]
Anatomia topografica [30]
Anestezie/Reanimare [17]
Alergologie [10]
Biochimia [38]
Biochimie Clinica [8]
Biofizica [14]
Biologie moleculara [28]
Biostatistica [7]
Boli Infectioase [12]
Boli infectioase la copii [27]
Boli profesionale [1]
Cardiologie [54]
Chimie bioorganică [4]
Chirurgie [65]
Chirurgia OMF [4]
Chirurgia pediatrica [15]
Cultura comunicarii [0]
Kinetoterapie [10]
Dermatologie [34]
Ecologie [2]
Endocrinologie [15]
Epidemiologie [9]
Examen de Stat USMF [18]
Farmacologie [30]
Filosofie si bioetica [19]
Fiziologia umana [41]
Fiziopatologie [37]
Ftiziopneumologie [11]
Gastroenterologie [34]
Genetica umana [39]
Geriatrie [2]
Ginecologie [22]
Igiena generala [29]
Imunologie [9]
Hematologie [31]
Hepatologie [5]
Histologie [18]
Medicina interna- Terapie [61]
Medicina de Familie [23]
Medicina de Laborator [1]
Medicina Militara [3]
Medicina legala [6]
Medicina sociala [2]
Microbiologie [14]
Morfopatologie [40]
Nefrologie [28]
Neurologie [25]
Neonatologie [16]
Nursing [7]
Obstetrica [28]
Oftalmologie [11]
ORL [11]
Oncologie [9]
Parazitologie [29]
Pediatrie si Puericultura [156]
Pneumologie [37]
Psihiatrie [56]
Psihologie [24]
Radiologie si Imagistica [38]
Reumatologie [33]
Sexologie [1]
Stomatologie [33]
Traumatologia si ortopedia [24]
Urgențe medicale [32]
Urologie [24]




Однажды твоя жизнь будет оценена не по тому сколько денег ты заработал и сколько у тебя машин. А по тому как ты повлиял на чью-то жизнь...


Ar putea sa te intereseze:


Pneumologie

Curs: Hipertensiune pulmonara (HTP)


·

   Medtorrents este comunitate libera, de acea Download-ul este gratuit.

   Puteti expedia materialele Dvs pe mail: admin@medtorrents.com

 

 

 
Notiunea de hipertensiune pulmonara (HTP) se refera la HTP arteriala
Exista si HTP venoasa sau venocapilara prin cresterea rezistentei la drenajul venos pulmonar (stenoza mitrala, IVS, mixom atrial)
 
HTP = cresterea presiunii arteriale pulmonare peste 25 mmHg in repaus sau peste 30 mmHg la efort, masurata prin cateterism in cavitatile drepte
Circulatia pulmonara - particularitati
Circulatia pulmonara - particularitati
Este un sistem de joasa presiune
AP (presiunea medie in a. pulmonara): 15mmHg
Intre a. pulmonara si AS exista un gradient presional de 6-8 mmHg datorita rezistentei la flux scazute din sistemul arterial pulmonar (in circulatia sistemica gradientul de presiune este de 90 mmHg)
Clasificare
Clasic:
HTP primitiva
HTP secundara
 
Clasificarea noua OMS:
Deoarece anumite forme de HTP secundara se aseamana histopatologic, ca si evolutie si raspuns la tratament cu HTP primara
5 grupe de HTP
Clasificare (Dana Point 2008)
Grupa 1 (Hipertensiune arteriala pulmonara):
 HTP idiopatica
 HTP familiala
 HTP datorata unor patologii ale vaselor mici (boli de colagen, boli congenitale cardiace, SIDA)
 Indusa de medicamente si substante toxice
 HTAP persistenta a nou-nascutului
Grupa 1’ – Boala pulmonara veno-ocluziva

 

HTP Grupa 1
Caracteristici hemodinamice
PAP medie > 25mmHg repaus, > 30 mmHg efort
Rezistenta vasculara pulmonara > 120 dyne/sec/cm5
Gradient transpulmonar > 10mmHg

   (diferenta dintre PAP medie si presiunea in capilarul pulmonar)

 
Clasificare
Grupa 2 – HTP datorata patologiei cordului stang
Datorata disfunctiei sistolice/diastolice de VS, boli valvulare
Grupa 3 - HTP asociata cu boli respiratorii si hipoxie
Boli pulmonare, BPOC, SAS, hipoventilatia alveolara de orice cauza, alte cauze de hipoxemie
Grupa 4 – HTP din boala cronica trombotica sau embolica
Boala cronica trombo-embolica
Embolism pulmonar netrombotic (schistostomiaza)
Grupa 5 – HTP multifactoriala:
HTP data de inflamatie, obstructie mecanica, compresie extrinseca a vaselor pulmonare (sarcoidoza, histiocitoza X, mediastinita fibrozanta)
 
Clasificarea dupa criterii clinice
1.HTP arteriala:
  • Idiopatica 
  • Familiala
Asociata cu:
 Boli de tesut conjunctiv
 Sunturi congenitale sistemico-pulmonare
 HT portala
 Infectia HIV
 Medicamente si toxice
 Altele: afectiuni tiroidiene, hemoglobinopatii, sindr. mielo-proliferative, splenectomie, boala Gaucher
Asociata cu modificari semnificative capilare sau venoase:
 Boala pulmonara veno-ocluziva
 Hemangiomatoza capilara pulmonara
HTP persistenta a nou-nascutului
Clasificarea dupa criterii clinice
2.HTP asociata cu boli ale cordului stang:
Boli ale AS sau VS
Boli ale valvelor cordului stang
3.HTP asociata cu boli pulmonare si/sau hipoxie:
BPOC
Boala interstiala pulmonara
Tulburari respiratorii in timpul somnului
Hipoventilatie alveolara
Expunerea cronica la altitudinii crescute
Anomalii de dezvoltare
Vizualizat: 858     Download: 272

Comentarii:


avatar


Materiale noi pe site:




Cele mai citite materiale:



  
Design by Dr. wikko © 2019