...





                        

Anatomia omului [66]
Anatomia topografica [30]
Anestezie/Reanimare [17]
Alergologie [10]
Biochimia [38]
Biochimie Clinica [8]
Biofizica [12]
Biologie moleculara [28]
Biostatistica [7]
Boli Infectioase [12]
Boli infectioase la copii [27]
Boli profesionale [1]
Cardiologie [54]
Chimie bioorganică [4]
Chirurgie [65]
Chirurgia OMF [4]
Chirurgia pediatrica [15]
Cultura comunicarii [0]
Kinetoterapie [10]
Dermatologie [32]
Ecologie [2]
Endocrinologie [15]
Epidemiologie [9]
Examen de Stat USMF [18]
Farmacologie [30]
Filosofie si bioetica [17]
Fiziologia umana [42]
Fiziopatologie [37]
Ftiziopneumologie [11]
Gastroenterologie [34]
Genetica umana [39]
Geriatrie [2]
Ginecologie [22]
Igiena generala [29]
Imunologie [9]
Hematologie [31]
Hepatologie [5]
Histologie [17]
Medicina interna- Terapie [61]
Medicina de Familie [22]
Medicina de Laborator [1]
Medicina Militara [3]
Medicina legala [6]
Medicina sociala [2]
Microbiologie [14]
Morfopatologie [40]
Nefrologie [28]
Neurologie [25]
Neonatologie [16]
Nursing [6]
Obstetrica [28]
Oftalmologie [11]
ORL [10]
Oncologie [6]
Parazitologie [5]
Pediatrie si Puericultura [153]
Pneumologie [37]
Psihiatrie [46]
Psihologie [16]
Radiologie si Imagistica [38]
Reumatologie [33]
Stomatologie [33]
Traumatologia si ortopedia [24]
Urgențe medicale [32]
Urologie [24]




Однажды твоя жизнь будет оценена не по тому сколько денег ты заработал и сколько у тебя машин. А по тому как ты повлиял на чью-то жизнь...


Ar putea sa te intereseze:


Urgențe medicale

Curs: Şocul


·

   Medtorrents este comunitate libera, de acea Download-ul este gratuit.

   Puteti expedia materialele Dvs pe mail: admin@medtorrents.com

 

  Insuficienţa circulatorie este scăderea debitului sanguin sub limita care să asigure necesităţile celulare.

Insuficienţa circulatorie poate fi:

  Ø supraacută, instalată în câteva secunde ca lipotimia şi   sincopa, cu grade diferite de insuficienţă circulatorie   cerebrală;

  Ø acută, manifestată prin colaps sau şoc;

  Ø cronică, când intervenţia mecanismelor compensatoare   face posibilă asigurarea perfuziei tisulare. Are la bază o   insuficienţă de pompă a inimii, numită şi insuficienţă   cardiacă cronică congestivă.

Colapsul este o insuficienţă circulatorie acută caracterizată prin scăderea brutală a tensiunii. Poate fi asociată sau urmată de şoc.

  Ø Şocul este o insuficienţă circulatorie acută de durată,   care antrenează suferinţa viscerală, ce pune în pericol   viaţa bolnavului. Este colaps plus semne de suferinţă   viscerală.

 

Etiologie

  Şocul are 2 cauze principale:

1. Vascular- periferică, prin crearea unui dezechilibru între volumul sanguin circulant şi patul vascular, prin scăderea rapidă a primului sau creşterea celui de-al doilea, având ca rezultat “ o scădere acută a întoarcerii venoase”. Poartă numele de şoc hipovolemic sau şoc prin scăderea acută a întoarcerii venoase.

2. Cardiacă, prin insuficienţa pompei inimii. În aceste cazuri, întoarcerea venoasă este crescută. Poartă numele de şoc cardiogen sau şoc cu întoarcere venoasă crescută.

  Fiecare formă prezintă o serie de subgrupe.

  Prezentăm mai jos o clasificare etiologică a şocului:

I. Şoc hipovolemic (prin scăderea acută a întoarcerii venoase).

Poate fi produs prin :

a) Scăderea volumului sanguin circulant (şoc hipovolemic propriu-zis):

  1. Şoc oligohemic, prin pierderea acută de sânge sau plasmă. Cuprinde următoarele forme:

  v şoc hemoragic;

  v şoc traumatic;

  v şoc prin arsură (prin plasmoragie);

  v şoc postoperator.

  2. Şoc anhidremic, prin pierderea acută de apă şi electroliţi, în cadrul deshidratărilor acute de gradul III prin :

  Ÿ piederi digestive (vărsături incoercibile,   diarei acute grave, ocluzie intestinală, fistule.   La sugar apar în special în cadrul   enterocolitelor acute grave);

  Ÿ pierderi urinare: comă diabetică, faza   poliurică a insuficienţei renale acute, criza   poliurică din anasarca sindroamelor nefrotice,   sindrom Debre-Fibiger la sugar;

  Ÿ pierderi cutanate sau respiratorii, prin   transpiraţii profunde, hipertermie, hiperpnee.

b) Creşterea capacităţii patului vascular cu stagnarea sângelui în microcirculaţie (şoc vasoplegic):

1. Şoc septic, endotoxinic, în septicemiile cu germeni   gram   negativi plecaţi de obicei din tubul   digestiv, în   meningite meningococice la debut   sau în cele cu germeni gram negativi, în   infecţii urinare etc.

2. Şoc anafilactic, prin administrare parenterală a   unor   medicamente pentru care individul este   sensibilizat, ca de exemplu Penicilina,   Novocaina etc; prin înţepătură de viespe, muşcătură de viperă.

3. Şoc neurogen produs de scăderea brutală a   tonusului vascular, prin administrare masivă de   tranchilizante sau hipnotice, durere puternică   prin traumatism sau perforaţie intestinală,   paracenteză etc.

Vizualizat: 42     Download: 8

Comentarii:


avatar


Materiale noi pe site:



Cele mai citite materiale:



  
Design by Dr. wikko © 2018